总胆红素和直接胆红素偏高的原因

患者如果抽血查肝功能，提示总胆红素以及直接胆红素升高，此时还要看患者碱性磷酸酶以及GGT是否有升高。如果上述四项指标均有升高，而且患者出现皮肤以及巩膜的黄染，多考虑患者胆道有梗阻性因素。如果是患者有结石引起，多考虑为胆总管的结石。如果患者查肝功能，提示总胆红素以及直接胆红素升高，如果总胆红素的数值超过2umol/L以上，多考虑患者有梗阻性黄疸发生的可能性。此时如果肝功能当中的碱性磷酸酶以及GGT都有升高，多考虑患者有胆道的梗阻。总胆红素和直接胆红素偏高，最常见的原因，是胆道系统的梗阻所导致的，包括胆总管结石、肝外胆管的恶性肿瘤，也会诱发胆管的狭窄，另外是十二指肠的肿瘤，或是十二指肠壶腹部的占位性病变。如果上述情况都为阳性，多考虑患者有胆道梗阻的可能性，此时患者还要进一步查上腹部的彩超，或者是上腹部的核磁共振检查，也就是胆道的MRCP水成像。通过上述检查以后，可发现患者胆道梗阻的原因是由于胆管内的结石引起，还是由于胆管内的肿瘤性疾病引起阻塞，或者是由于胰头部位的肿瘤压迫胆管之后而形成。

总胆红素偏高的原因和危害

间接胆红素为主的总胆红素偏高，一般常见于溶血或者肝细胞性黄疸。溶血性黄疸一般最主要的原因是像红细胞的结构或者形态异常引起的，脾脏或者肝内破坏的细胞比较多而引起的。  可以的，奥利司他胶囊适用于爱美女性，商务人士，中老年，青少年等。奥利司他是长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。奥利司他胶囊在我国作为非处方药管理，对肥胖或体重超重的患者的治疗有效果。推荐舒尔佳奥利司他减肥胶囊，此款减肥药不同于其他的减肥胶囊。它不作用于人的大脑和身体其他器官，只是利用奥利司他抑制胃肠道脂肪酶，减少食物中的脂肪吸收。胆道梗阻：如胆结石、肿瘤等，阻碍胆汁的正常排泄，引起胆红素堆积。溶血性贫血：红细胞破坏过多，超出肝脏代谢能力，导致总胆红素升高。危害肝功能损害：长期总胆红素偏高可加重肝脏负担，导致肝功能进一步恶化。胆汁淤积：胆道梗阻引起的胆红素偏高，可能导致胆汁淤积，引发胆道疾病。

总胆红素直接胆红素高什么原因

如果患者查肝功能结果提示总胆红素及直接胆红素升高，而且总胆红素处于2μmol/L以上，此时多考虑患者有可能合并有胆道梗阻情况。如果患者肝功能进一步提示，碱性磷酸酶以及GGT升高，这种考虑多得到确认。临床上，引起总胆红素和直接胆红素升高的原因非常多。如果出现以直接胆红素升高为主的总胆红素升高，一般考虑出现梗阻性的黄疸，临床上最多见是由于胆管结石造成的。其中，以肝总管和胆总管的结石最为多见，主要合并急性胆管炎的症状，患者都有不同程度的高热、寒战，体温可以达到39℃-40℃。如果上述结果都有升高的情况，患者合并有梗阻性黄疸，即皮肤以及巩膜的黄染，多考虑患者是梗阻性黄疸引起的黄疸。总胆红素和直接胆红素偏高的原因：胆道梗阻或胆结石。病毒性肝炎或肝硬化等肝脏疾病。溶血性贫血等血液疾病。以下是对这一问题的胆红素是身体内红细胞分解后产生的一种物质，需要通过肝脏进行转化，并通过胆道排出体外。当总胆红素和直接胆红素偏高时，可能的原因有多种。

总胆红素和直接胆红素偏高因为什么

如果出现以直接胆红素升高为主的总胆红素升高，一般考虑出现梗阻性的黄疸，临床上最多见是由于胆管结石造成的。其中，以肝总管和胆总管的结石最为多见，主要合并急性胆管炎的症状，患者都有不同程度的高热、寒战，体温可以达到39℃-40℃。对于患者查肝功能，如果提示总胆红素以及直接胆红素偏高，这种情况还要看患者肝功能当中，碱性磷酸酶以及GGT是否有升高。如果上述结果都有升高的情况，患者合并有梗阻性黄疸，即皮肤以及巩膜的黄染，多考虑患者是梗阻性黄疸引起的黄疸。总胆红素和直接胆红素都升高，它的原因主要和胆管疾病相关。总胆红素升高当中直接胆红素升高，有以下两种情况：第一种就是肝内小胆管的病变，比如由于病毒因素、药物或者自身免疫功能紊乱导致的肝内胆汁淤积，胆红素升高以直接胆红素升高为主，往往伴有转氨酶升高。总胆红素和直接胆红素偏高，说明经肝细胞处理后的胆红素，从胆道排出时发生障碍。因为总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的和，所以当直接胆红素升高时，总胆红素也升高，直接胆红素升高主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。

总胆红素和直接胆红素偏高是什么原因

原因肝脏疾病会导致总胆红素升高。肝脏疾病时胆红素浓度明显升高，常常反映较严重的肝细胞损害。胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出，以致血清直接胆红素明显升高，在总胆红素中所占比值升高显著。原因这种情况是由于出现肝细胞性黄疸导致的。当检测结果显示总胆红素和直接胆红素数值偏高时，这可能暗示着黄疸现象。具体来说，直接胆红素与总胆红素的比例大于50%，这表明存在胆汁淤积型黄疸。黄疸的类型可分为：小于20%多见于溶血性黄疸，20%-50%常见于肝细胞性黄疸，大于50%则指向胆汁淤积型黄疸。

直接胆红素偏高的原因和危害

最常见的病因是胆道结石可能性比较大，患者还要行上腹部的彩超检查，及做上腹部的核磁检查，就是胆道的MRCP水成像。经过上述检查以后，可判断患者胆道梗阻的性质，是结石还是肿瘤性疾病，还是由于胰腺部位肿瘤性疾病压迫胆管引起，根据患者不同的病因进行不同的治疗。直接胆红素偏高，本身对机体影响不明显，其危害主要还是由于疾病本身所造成的，可以引起肝功能损害、感染性肝肾综合症、肝性脑病、消化道出血、严重贫血、恶液质。最常见的是因为结石或者肿瘤造成胆道的梗阻，胆汁无法排出，进而入血，导致胆红素的升高。这一类的疾病建议尽快采取手术等方式来解除胆道的梗阻，时间过长会导致合并细菌感染，从而导致急性梗阻化脓性胆管炎，还有可能会危及到生命。直接胆红素偏高可能带来的危害包括肝炎性黄疸，常见于急性或慢性肝炎，以及肝硬化等疾病，间接胆红素和直接胆红素都会上升。另外，梗阻性黄疸则主要见于肝癌、胰头癌、胆石症等，此时只有直接胆红素升高。对于胆红素过高者，可能需要输液退黄治疗，轻度偏高时中药调理也是一个选择，但关键在于找出原因并遵医嘱。

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